হৃদযন্ত্র সুস্থ রাখুন

আমাদের হৃদযন্ত্রের কাজ হলো আমাদের শরীরের চারপাশে রক্ত পাম্প করা। হৃদরোগ (CVD) হৃদপিণ্ড বা রক্তনালীগুলির ক্ষতি সাধন করে এবং বিশ্বব্যাপী অকাল মৃত্যু এবং ডিসেবিলিটির প্রধান কারণ এটি। তাই, আমাদের বুঝতে হবে কিভাবে আমাদের জীবনধারা CVD-এর ঝুঁকি কমাতে পারে, কীভাবে আমাদের হৃদপিণ্ডকে শক্তিশালী ও সুস্থ রাখা যায় এবং কখন সাহায্য নেওয়া যায়।

Mr Akhtar Nasim

মিঃ আখতার নাসিম শেফিল্ডের একজন কনসালট্যান্ট ভাস্কুলার সার্জন এবং ক্লিনিক্যাল ডিরেক্টর। তিনি ব্যাখ্যা করেন: “CVD-এর লক্ষণ সবসময় থাকে না, তাই গুরুতর যেকোনো কিছুর প্রথম লক্ষণ হতে পারে হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক। ঝুঁকি সাধারণত বয়সের সাথে সাথে বৃদ্ধি পায় এবং জাতিগত সংখ্যালঘুদের মধ্যে এটি আরও ব্যাপক হতে পারে। তাই, ঝুঁকি কমাতে আমাদের যথাসাধ্য চেষ্টা করা গুরুত্বপূর্ণ।”

CVD কী?

CVD-এর ৪টি প্রধান ধরণ রয়েছে:

১. করোনারি হার্ট ডিজিজ Coronary heart disease: হৃদপিণ্ডে রক্ত প্রবাহ বাধাগ্রস্ত বা হ্রাস পায়। এটি সাধারণত ফ্যাট জমার কারণে হয় যা আমাদের ধমনী এবং রক্তনালীগুলিকে সংকুচিত করে, যা থেকে এনজাইনা, হার্ট অ্যাটাক বা হার্ট ফেইলিওর হতে পারে।

২. স্ট্রোক Stroke: মস্তিষ্কের কিছু অংশে রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায় এবং মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে এবং মৃত্যুর সম্ভাবনাও রয়েছে। একটি ট্রানসিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক (TIA) বা “মিনি-স্ট্রোক” একই রকম, তবে মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহ কেবল সাময়িকভাবে ব্যাহত হয়।

৩. পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ Peripheral arterial disease: অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের আর্টারি বা ধমনীতে বাধাগ্রস্ত হয়, সাধারণত পায়ে হয়।

৪. আরোটিক ডিজিজ বা মহাধমনী রোগ: মহাধমনীকে প্রভাবিত করে যা আমাদের বৃহত্তম রক্তনালী, যা হৃদপিণ্ড থেকে শরীরের বাকি অংশে রক্ত বহন করে। সবচেয়ে বেশি আরোটিক ডিজিজ বা মহাধমনী রোগগুলির মধ্যে একটি হল এবডোমিনাল আরোটিক অ্যানিউরিজম abdominal aortic aneurysm (AAA)।

আমার কি CVD-এর ঝুঁকি বেশি?

ধূমপান, অতিরিক্ত মদ্যপান, পর্যাপ্ত সক্রিয় না থাকা এবং অতিরিক্ত ওজনের মতো জীবনযাত্রার কারণগুলি আমাদের CVD-তে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিকে বৃদ্ধি করে। এগুলো আমাদের ধমনী এবং রক্তনালীতে অস্বাস্থ্যকর চর্বি জমাতে সাহায্য করে যা উচ্চ রক্তচাপ বা হাই ব্লাডপ্রেসারের মতো অতিরিক্ত সমস্যা তৈরি করতে পারে এবং আমাদের শরীরের সঠিকভাবে কাজ করা কঠিন করে তোলে।

মিঃ নাসিম বলেন: “আপনার জীবনযাত্রার পাশাপাশি, আপনি যদি কৃষ্ণাঙ্গ, দক্ষিণ এশীয় বা জাতিগত সংখ্যালঘু হন তবে আপনার CVD-তে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এর কারণ হতে পারে যে আমাদের উচ্চ রক্তচাপ, কিডনি রোগ এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মতো অতিরিক্ত স্বাস্থ্যগত সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।”

আপনার পরিবারের স্বাস্থ্যগত ইতিহাসও এর কারণ হতে পারে। যদি আপনার কোনও নিকটাত্মীয়ের উচ্চ রক্তচাপ থাকে বা অল্প বয়সে হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হয়, তাহলে আপনারও এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হতে পারে।

মিঃ নাসিম আরও বলেন: “আপনার পরিবারের স্বাস্থ্যগত সমস্যা সম্পর্কে সচেতন থাকলে আমরা আপনাকে প্রতিরোধ এবং লক্ষণগুলি সম্পর্কে পরামর্শ দিতে পারি। এবং আপনার কোনও সমস্যা হওয়ার আগেই আমরা আশু অবস্থাগুলি সনাক্ত করতে এবং চিকিৎসা করতে সক্ষম হতে পারি।”

আপনার পারিবারিক করোনারি হৃদরোগের ইতিহাস থাকলে আপনার জিপি সার্জারি নিয়মিত আপনার কোলেস্টেরল বা রক্তচাপ পরীক্ষা করতে চাইতে পারে। বংশগত রোগ পরীক্ষা করতে ব্লাড টেস্টেরও ব্যবস্থা রয়েছে।

আমি কীভাবে আমার ঝুঁকি কমাতে পারি?

৪০ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রত্যেকেই তাদের জিপি সার্জারি, স্থানীয় কাউন্সিল বা কিছু ফার্মেসি থেকে প্রতি পাঁচ বছর অন্তর বিনামূল্যে এনএইচএস স্বাস্থ্য পরীক্ষা NHS health check করতে পারেন। এগুলি হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের প্রাথমিক লক্ষণগুলি, পাশাপাশি কিডনি রোগ, ডিমেনশিয়া এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস সনাক্ত করতে পারে।

অনেক ফার্মেসি রক্তচাপ পরীক্ষা, ধূমপান বন্ধ করতে সহায়তা এবং অ্যালকোহল গ্রহণ কমাতে সহায়তাও প্রদান করে।

মিঃ নাসিম ব্যাখ্যা করেন: “যদিও বয়স বা জাতিগত বিষয়ের মতো কিছু ঝুঁকির কারণ আমাদের নিয়ন্ত্রণের বাইরে, আমরা হৃদরোগের ঝুঁকি কমাতে ইতিবাচক জীবনযাত্রার পরিবর্তন করতে পারি। আমার পরামর্শ হচ্ছে যে প্রত্যেককে ভালোভাবে জীবনযাপন করতে হবে, স্বাস্থ্যের অবস্থা পরিচালনা করতে হবে এবং আমন্ত্রণ পেলে সাহায্য গ্রহণ করতে এগিয়ে আসতে হবে – ধূমপান বন্ধ করার জন্য, এবং বিনামূল্যে এনএইচএস স্বাস্থ্য পরীক্ষা, স্ক্রিনিং এবং টিকা নেওয়ার জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে।”

আমি কি হৃদরোগের জন্য স্ক্রিনিং করাতে পারি?

যদিও NHS কার্ডিওভাসকুলার রোগের জন্য স্ক্রিনিং করে না, তবুও এটি পুরুষদের জন্য এবডোমিনাল আরোটিক অ্যানিউরিজম (AAA) এর জন্য বিনামূল্যে স্ক্রিনিং প্রদান করে। এটি হৃদপিণ্ড থেকে পেটে রক্ত বহনকারী প্রধান ধমনীতে ফোলা হয়ে থাকে। বেশিরভাগ অ্যানিউরিজমের কোনও লক্ষণ থাকে না, তবে এটি ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে যা প্রাণঘাতী রক্তপাতের কারণ হতে পারে।

পুরুষদের 65 বছর বয়সে AAA স্ক্রিনিং AAA screening করা হয় কারণ এই গ্রুপের ঝুঁকি বেশি থাকে এবং তাদের পেটের দ্রুত, ব্যথাহীন, আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করা প্রয়োজন।

মিঃ নাসিম বলেন, “উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ কোলেস্টেরল থাকা বয়স্ক পুরুষদের, ধূমপানকারী বা ধূমপান করতেন এমন পুরুষদের, অথবা করোনারি হৃদরোগ সহ অন্যান্য রোগে আক্রান্ত পুরুষদের মধ্যে AAA বেশি দেখা যায়। স্ক্রিনিংয়ে মহাধমনীর যেকোনো ফোলাভাব প্রাথমিকভাবে দেখা যায় যখন এটি সাধারণত চিকিৎসাযোগ্য।”

আপনি যদি আপনার AAA স্ক্রিনিং অ্যাপয়েন্টমেন্ট মিস করেন, তাহলেও আপনি আপনার স্থানীয় স্ক্রিনিং পরিষেবায় স্ক্রিনিং করার জন্য বুকিং করতে পারেন local screening service।

CVD কি কেবল পুরুষদেরই প্রভাবিত করে?

যদিও পুরুষদের কম বয়সে হৃদরোগের ঝুঁকি বেশি এবং AAA হওয়ার ঝুঁকি বেশি, তথাপি মহিলাদের মধ্যে উচ্চ রক্তচাপ, হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের মতো হৃদরোগজনিত কারণে মৃত্যু বা অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনাও বেশি। মেনোপজের সময় বা পরে ঝুঁকি বাড়তে পারে – আপনি মহিলাদের ঝুঁকি সম্পর্কে আরও জানতে পারেন  find out more about the risks to women।

আমাদের যে কারোরই হার্ট অ্যাটাক হতে পারে – রঞ্জিত সিং

আমি কখনো ভাবিনি যে আমার হার্টের ঝুঁকি আছে। কিন্তু ২০১৭ সালে, ৫৫ বছর বয়সে, আমার হার্ট অ্যাটাক হয়েছিল। এটা আমার এবং আমার আশেপাশের সকলের জন্য একটা বিরাট ধাক্কা ছিল। একজন নিরামিষভোজী, অধূমপায়ী এবং অ-মদ্যপায়ী হিসেবে, আমি ভেবেছিলাম আমি সুস্থ। আমার উচ্চ রক্তচাপ ছিল না এবং হার্ট অ্যাটাকের কোনও পারিবারিক ইতিহাস ছিল না।

আমার বুকে প্রচণ্ড ব্যথা হওয়ায় আমাকে দ্রুত হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হয়েছিল। আমি আমার জন্ম তারিখ মনে করতে পারছিলাম না এবং মরফিন ইনজেকশনও ব্যথা কমাতে খুব একটা সাহায্য করেনি। আমার তিনটি প্রধান হার্ট ধমনী ব্লক হয়ে গিয়েছিল এবং তীব্রতার কারণে, ৩ ঘন্টার মধ্যে আমার একটি অপারেশন করা হয়েছিল। ধমনী খোলা রাখার জন্য তারা স্টেন্ট লাগিয়েছিল যাতে রক্ত তাদের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হতে পারে।

২০২৪ সালের মে মাসে, আমি শ্বাসকষ্ট অনুভব করছিলাম এবং স্বাভাবিক গতিতে হাঁটতে পারছিলাম না। আমি আমার কাঁধে টান অনুভব করছিলাম এবং বুঝতে পেরেছিলাম যে সমস্যা হচ্ছে। হাসপাতালে, ডাক্তাররা আমাকে বলেছিলেন যে একটি ধমনী আবার ব্লক হয়ে গেছে, কিন্তু এবার আমার ট্রিপল বাইপাস সার্জারি করতে হবে। এই কথাগুলো শুনে আমার খুব ভয় লাগছিল, কিন্তু সৌভাগ্যবশত অস্ত্রোপচার এবং ৭ সপ্তাহ হাসপাতালে থাকার পর, আমি আবার সুস্থতার পথে ফিরে এসেছি।

Ranjit Singh

করোনারি হৃদরোগের সাথে বেঁচে থাকার অর্থ হল আমাকে প্রতিদিন সময়মতো ওষুধ খেতে হবে। ওজন কমানো একটি কষ্টসাধ্য বিষয় ছিল, কিন্তু আমি কম খাচ্ছি এবং সকাল ১১টা থেকে সন্ধ্যা ৬টার মধ্যে খাবার সহ একটি নিয়মমাফিক খাদ্যাভ্যাস অনুসরণ করছি। আমি সহায়তা, পরামর্শ এবং ব্যায়াম পরিকল্পনা পেতে একটি কার্ডিয়াক রিহেবিলিটেশন প্রোগ্রামের cardiac rehabilitation programme জন্য নিবন্ধন করেছি।

আমার কাজ বেশ কায়িক পরিশ্রমের ছিল বলে আগে কখনও খুব বেশি ব্যায়াম করার প্রয়োজন বোধ করিনি। এখন আমি সপ্তাহে ৩ বার জিমে যাই এবং আমার প্রশিক্ষক লুসি এবং রায় অত্যন্ত চমৎকার দুই ব্যক্তিত্ব। মানসিক চাপ হয়তো একটি বিশেষ কারণ হতে পারে, তাই আমি গিটার বাজানো এবং গান গাওয়ার মতো আনন্দদায়ক কার্যকলাপগুলি আমার মধ্যে ফিরিয়ে আনতে চেষ্টা করছি।

হৃদরোগে আক্রান্ত অন্যদের প্রতি আমার পরামর্শ হল আপনার ওজন কম রাখার চেষ্টা করুন, নিয়মিত ব্যায়াম করুন এবং আপনার মানসিক চাপের মাত্রা কমিয়ে আনুন। আপনার জন্য কোনটি সবচেয়ে ভালো কাজ করে তা দেখার জন্য বিভিন্ন ব্যায়াম এবং কার্যকলাপের চেষ্টা করুন। আপনার জীবন এবং পরিবারকে মূল্যবান মনে হলে আপনার নির্ধারিত ওষুধগুলি গ্রহণ করুন – আমি অল্প সময়ের জন্য থামিয়েছিলাম এবং সেই কারণেই হয়তো আমাকে আবার হাসপাতালে ভর্তি হতে হয়েছিল। কার্ডিয়াক নার্সদের কাছ থেকে পরামর্শ নিন কারণ তারা আপনাকে সঠিক পথে ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করার জন্য বিশেষজ্ঞ। এবং যদি কিছু সঠিকভাবে চলছে না মনে হয়, তাহলে কাউকে জানান – জরুরি অবস্থা হলে 111 বা 999 নম্বরে কল করুন। এই কল করতে ভয় পাবেন না।

আপনি হার্ট ইউকে Heart UK বা ব্রিটিশ হার্ট ফাউন্ডেশন  British Heart Foundation থেকে পরামর্শ এবং সহায়তা পেতে পারেন।

আপনার হৃদপিণ্ডকে সাহায্য করার জন্য ৭টি পদক্ষেপ

১. নিয়মিত শারীরিক এক্সারসাইজ
প্রতি সপ্তাহে আমাদের কমপক্ষে ১৫০ মিনিট মাঝারি ধরণের এক্সারসাইজ বা ৭৫ মিনিট ভারী এক্সারসাইজ করা উচিত।

২. সুষম খাদ্যের সাথে স্বাস্থ্যকর ওজন
বিনামূল্যে NHS ডিজিটাল ওজন ব্যবস্থাপনা প্রোগ্রাম NHS Digital Weight Management Programme অবেসিটি সম্পন্ন ব্যক্তিদের সাহায্য করে যাদের ডায়াবেটিস এবং/অথবা উচ্চ রক্তচাপও রয়েছে।

৩. ধূমপান করবেন না
সকল ধরণের তামাক (চিবানোর তামাক এবং শিশা সহ) ক্যান্সার এবং হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়। আপনি আপনার স্থানীয় স্টপ স্মোকিং পরিষেবা থেকে পরামর্শ পেতে পারেন your local Stop Smoking Service।

৪. আপনার অ্যালকোহল গ্রহণের মাত্রা কমিয়ে দিন
দীর্ঘমেয়াদী অতিরিক্ত মদ্যপান আপনার হৃদপিণ্ডকে বড় করে তুলতে পারে। ইংল্যান্ড জুড়ে অ্যালকোহল এডিকশন সাপোর্ট গ্রুপ alcohol addiction support groups রয়েছে যারা প্রয়োজনে সাহায্য করতে পারে।

৫. সুরক্ষা নিন
NHS টিকাগুলি NHS vaccinations রুবেলা এবং ফ্লর মতো হৃদপিণ্ডের উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে এমন অসুস্থতা থেকে যোগ্য ব্যক্তিদের সুরক্ষা দেয়।

৬. আপনার স্বাস্থ্যকে সবার উপরে গুরুত্ব দিন
NHS health checks ৪০ থেকে ৭৪ বছর বয়সী সকলের জন্য বিনামূল্যে স্বাস্থ্য পরীক্ষা প্রদান করে, যার মধ্যে রয়েছে ব্লাড প্রেসার পরীক্ষা এবং কোলেস্টেরল পরীক্ষা। দীর্ঘমেয়াদী অসুস্থতার জন্য নিয়মিত অ্যাপয়েন্টমেন্টে উপস্থিত থাকা বাঞ্ছনীয়, যাতে সমস্যাগুলি দ্রুত সনাক্ত করা যায় এবং চিকিৎসা করা যায়।

৭. আপনার ওষুধ সেবন করুন
আপনার ফার্মাসিস্ট আপনার ওষুধ সেবন করতে সাহায্য করতে পারেন এবং প্রেসক্রিপশনের খরচের জন্য সাহায্যের প্রয়োজন হলে পরামর্শ দিতে পারেন prescription costs।

আপনি কি CVD এর ABC জানেন?

ডাঃ ক্রিস ওলুকান্নি এসেক্সের একজন জিপি, যিনি হৃদরোগজনিত স্বাস্থ্যের উপর বিশেষজ্ঞ। তিনি ব্যাখ্যা করেন যে ‘ABC’ নামে পরিচিত তিনটি অবস্থা রয়েছে যা হৃদরোগের জন্য উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়।

“যদিও এই অবস্থাগুলি চিকিৎসাযোগ্য, অনেক মানুষই জানেন না যে তাদের এই রোগ আছে যতক্ষণ না তাদের একটি বড় স্বাস্থ্য সমস্যা হয়।”

Dr Chris Olukanni

A: অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AF)

অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের কারণ হতে পারে এবং এটি স্ট্রোকের একটি প্রধান কারণ। এটি বয়স্ক ব্যক্তিদের বা দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যগত অবস্থার যেমন হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ বা স্থুলতা এবং হার্ট-ভালভ সমস্যায় ভোগা ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

ডাঃ ওলুকান্নি বলেন: “কখনও কখনও AF এর কোনও লক্ষণ থাকে না, তবে কিছু লোক মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, বুকে ঝাঁকুনি অনুভব করে অথবা মনে হয় যে তাদের হৃদস্পন্দন দ্রুত গতিতে চলছে বা স্পন্দন অনুপস্থিত।

“যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তাহলে আপনার পালস্ পরীক্ষা করুন এবং আপনার জিপি সার্জারির সাথে যোগাযোগ করুন। একটি স্বাভাবিক পালসের হার প্রতি মিনিটে 60 থেকে 100 বিটের মধ্যে।”

B: ব্লাডপ্রোসার বা রক্তচাপ

উচ্চ রক্তচাপ বা হাইপারটেনশন প্রতি ৪ জন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে ১ জনকে প্রভাবিত করে এবং যুক্তরাজ্যে প্রায় অর্ধেক হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের সাথে এর সম্পর্ক রয়েছে। উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত প্রায় ৫০% মানুষ বুঝতে পারেন না যে তাদের এটি আছে কারণ সাধারণত কোনও লক্ষণ থাকে না।

ডাঃ ওলুকান্নি আরও বলেন: “যদি আপনার কৃষ্ণাঙ্গ বা দক্ষিণ এশীয় বংশোদ্ভূত হন, তাহলে আপনার উচ্চ রক্তচাপ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি এবং অল্প বয়সেও। আপনি আপনার জিপি সার্জারিতে, বেশিরভাগ ফার্মাসিস্টের কাছে আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করাতে পারেন অথবা বাড়িতে নিজেকে পরীক্ষা করার জন্য একটি ডিজিটাল রক্তচাপ মেশিন কিনতে পারেন।”

C: কোলেস্টেরল

“উচ্চ কোলেস্টেরল প্রায়শই আমাদের জীবনযাত্রা এবং আমাদের ধমনীগুলিকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে,” ডাঃ ওলুকান্নি ব্যাখ্যা করেন।“ কিন্তু এটি পরিবারগুলির ধারাবাহিকতা হতে পারে, তাদের জিনে বংশগত ত্রুটির সাথে যুক্ত যা পারিবারিক হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া (FH) familial hypercholesterolaemia (FH) নামক একটি অবস্থার কারণেও হতে পারে, যা অত্যন্ত উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা সৃষ্টি করতে পারে।

আপনি আপনার জিপি সার্জারিতে রক্ত পরীক্ষা করে আপনার কোলেস্টেরল পরীক্ষা করাতে পারেন অথবা আপনার স্থানীয় ফার্মেসি আঙুলের প্রিক পরীক্ষা করে দিতে পারে।

আপনার স্বাস্থ্যের উপর নজর দিন

“আমরা চাই না যে লোকেরা আমাদের কাছে পরামর্শের জন্য আসার আগ পর্যন্ত কোন সমস্যায় পড়ার জন্য অপেক্ষা করুক,” ডাঃ ওলুকানি বলেন। “আপনার স্বাস্থ্য এবং সুস্থতার ক্ষেত্রে সবচেয়ে বড় যে পরিবর্তন আনতে পারেন তা হল জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং সক্রিয় থাকা, এমনকি যদি আপনার ইতিমধ্যে হৃদরোগ হয়েও থাকে।

“অভ্যাস পরিবর্তন করা কঠিন হতে পারে, তবে আপনি যে লাভ করবেন তা আপনার জীবন পরিবর্তন করতে বা এমনকি জীবন বাঁচাতে পারে।”